FORMULAIRE DE CANDIDATURE
1 - ETAT CIVIL
Nom
Prénom
Date de naissance
  /  / 
Lieu de naissance
Numéro
de sécurité
sociale

(clé)
Nationalité
Téléphone
Portable
Domicile
Code Postal
Ville
Adresse antérieure
Code Postal
Ville
Ascendant (Père) :
Nom
Prénom
Situation
Ascendant (Mère) :
Nom
Prénom
Situation
2 - SITUATION FAMILIALLE
Situation matrimoniale
Conjoint :
Nom
Prénom
Employeur
Profession
Etablissement bancaire
Numéro de compte
Enfants & Personne à charge
En cas d'accident contactez :
Nom
Prénom
Tél. / Port.
Précautions en cas d'accident :
3 - SITUATION MILITAIRE
Service
effectué du
  /  / 
au
  /  / 
Situation militaire
Motif (Si réformé ou sursitaire)
Expiration du sursis
  /  / 
Grade
Spécialité
4 - ETUDE & FORMATION
Etablissements scolaire
Nom
Lieu
Formations & Stages
Société
Lieu
Activités extra-professionnelles
Sports pratiqués
Etes vous titulaire du
brevet national de secourisme ?
Oui    Non
Pratiquez vous le tir ?
Oui    Non
Nom du club
(Si oui)
Etes vous titulaire d'une autorisation
de détente d'armes en cours de validité ?
Oui    Non
L'avez vous été ?
Oui    Non
A quel titre ?
(Si oui)
5 - EMPLOI ACTUEL
Dans quel délai pourriez-vous
être libre de tout engagement ?
Délai
  /  / 
6 - MOYEN DE LOCOMOTION
De quel type de véhicule disposez-vous ?
moto voiture
petit utilitaire camion

Numéro
de permis
de conduire
Délivré le
  /  / 
par
Catégorie

A  -   B
C -   D
E

Expérience
de conduite
  (type de véhicule)
Situation
d'assurance
  (Bonus/Malus)
7 - RELATIONS
Avez-vous des parents ou des
relations parmi notre personnel ?
Oui    Non
Lesquels ? (si oui)
Nom
Prénom
8 - EMPLOYEURS
Société
Emploi occupé
Date d'entrée
  /  / 
Date de sortie
  /  / 
Adresse

Code Postal
Ville
Téléphone
   
Société
Emploi occupé
Date d'entrée
  /  / 
Date de sortie
  /  / 
Adresse

Code Postal
Ville
Téléphone
   
Société
Emploi occupé
Date d'entrée
  /  / 
Date de sortie
  /  / 
Adresse

Code Postal
Ville
Téléphone
9 - ANPE
Etes-vous
inscrit à
l'ANPE ?
 Oui
Non
Depuis le ?
(si oui)
  /  / 
Droits
éventuels ?
Qualification
10 - PENSION
Accident
du travail
Pourcentage d'invalidité
 %
Handicape
physique
Pourcentage
d'invalidité
 %
COTOREP
Pourcentage
d'invalidité
 %
11 - CONTRAT
Acceptez vous des contrats
à durée determinée ?
Oui    Non
Acceptez vous des contrats
à temps partiel ?
Oui    Non
12 - MENSURATIONS
Taille
 m et cm
Poids
 kg
Blouson
Pantalon
Chemise
   

TELECHARGER LE FORMULAIRE AU FORMAT ADOBE ACROBAT PDF :

télécharger
(20,3 ko)
   
!!! ATTENTION !!!
Ce formulaire nécéssite
le téléchargement du logiciel
Adobe Acrobat Reader (gratuit) version 4 ou plus

PIECES COMPLEMENTAIRES
A FOURNIR :

 Photocopies :
- carte d'identité en cours de validité
- ou du livret de famille
- ou du passeport en cours de validité
- du permis de conduire
- de la carte de sécurité sociale
- de la carte mutuelle

1 Extrait du casier judiciaire
   Bulletin n°3

1 Relevé d'Identité Bancaire
2 Photos d'identité en couleur
Certificat médical (medecin assermenté)